医療補償保険とは何ですか?

医療補償保険は、健康保険プランの一種です。保険は、屋根付きの当事者がヘルスケアサービスを求めている場所に関係なく、保険が対象当事者を払い戻すため、医療補償保険プランも払い戻し計画と呼ばれます。医療補償保険プランは、米国のほとんどすべての主要な健康保険会社によって提供されています。

  1. 重要性

    • 医療補償保険プランは、彼が自分のヘルスケアサービスプロバイダーを選択できるため、被保険者に柔軟性を提供します。このタイプの計画は、保険会社と被保険者の間に存在する払い戻し契約の種類に応じて、被保険者に自己負担コストを減らしているため、重要です。

    制限

    • 医療補償保険プランは、これらの計画を立てている個人にある程度の柔軟性を提供しますが、医療補償保険プランにもいくつかの制限があります。制限は、被保険者が医療費を賄うために受け取ることができる払い戻しの額に存在します。医療費の払い戻し額は、1日あたりの費用と設定率から、医療費の実際の費用までの範囲です。

    利点

    • 医療補償保険プランの各保険所有者の給付金額は異なる場合があります。補償ポリシーを取得する前に、ポリシーの給付金が何であるかを理解してください。利益額は、3つの式のいずれかを使用して決定されます。実際の料金、実際の料金の割合、または補償。

    実際の料金

    • 実際の料金給付を備えた医療補償保険プランは、医療補償のために発生する実際の料金を支払います。費用の額に制限はありません。そのため、実行されたサービスの領収書がある限り、医療費の費用に対する払い戻しを受け取ります。

    実際の料金の割合

    • 実際の費用の割合を払い戻す医療補償保険プランは、医療費の違いと保険会社がカバーする金額に責任を負うことを意味します。通常、割合は80%などの設定額です。実際の請求の割合が80%で、医療費が100ドルの場合、保険プランは80ドルをカバーし、20ドル(または実際の請求の20%)の差を支払う責任があります。

    補償払い戻し

    • 補償によって払い戻しを行う医療補償保険プランは、計画が補償の毎日に設定された金額を支払うことを意味します。払い戻し額を医療費だけで決定する代わりに、毎日の補償率です。ただし、毎日のセットレートが医療費の額を超えている場合、補償の払い戻しは費用の額のみを支払います。



健康保険 - 関連記事