医療保険の適格性

患者の医療保険の適格性を確認すると、患者が補償され、当日のサービスの給付の資格があるかどうかを医師のオフィスに伝えます。これにより、プロバイダーの医療請求プロセスが合理化され、詳細はメンバーの利益情報を提供します。

1. 重要性

   • 適格性を確認すると、患者がどのタイプの医療計画を持っているか、患者が効果的であった場合、およびポリシーが終了した場合、およびどの手順がカバーされているか、患者が控除可能またはCopay（通常はサービス時に収集される）の責任があるかどうかを伝えます。

   プロセス

   • 医療保険の適格性は、保険会社に電話することにより検証されます。一部の保険会社は、医師がオンラインで適格性を判断するためのインタラクティブなWebツールを持っています。

   考慮事項

   • メリットは、レトロ効果的またはレトロな終了を行うことができます。これは、多くの場合、労働時間数に基づいて従業員に利益を提供する組合または信託計画で発生します。メディケイドプログラムを操作する場合、レトロの効果的な日付も一般的です。

   解決策

   • 患者は、計画に基づいて資格を保つかどうか、サービスまたは手順がカバーされるかどうか、および自己負担費用が何であるかを事前に検証するか、医師事務所に検証するように依頼しようとする必要があります。