事故時の健康保険とは何か

米国労働統計局（2008年）のデータによると、職場で負傷または疾病になる人は300万人を超えます。これは家庭内や交通事故、レクリエーション中の事故を含んでいないため、実際の年間被害者数はさらに多くなります。通常の健康保険では事故による損害が十分にカバーできないことがあるため、事故健康保険の加入が検討されます。

定義

事故健康保険（事故・疾病保険）は、事故に起因した負傷、疾病、死亡に対してのみ給付が行われる保険です。既存の健康保険の代替または補完として利用でき、雇用主が従業員に提供するケースが一般的です。スポーツチームや学生団体、留学中の学生にも適用されます。

補償内容

事故に関連した医療費や入院費、手術費などをカバーします。また、事故による収入減少に備えて、所得補償が付帯しているプランも多く、働けなくなった場合でも生活費の支払いが可能です。

申込のポイント

フルカバーの保険が高額で手が出ない人や、転職などで保険の切り替え期間にある人にとって、事故健康保険は最低限の医療保障として有用です。特に建設業など事故リスクが高い職種では、既存の健康保険が不十分な場合に追加の補償として活用できます。

制限事項

保険の適用範囲は限定的です。例えば、勤務時間帯のみカバーする、旅行期間中だけ有効にするなど、条件を細かく設定できる反面、一般的な健康保険に比べて適用が狭まります。

コスト

保険料は比較的安価で、月額1ドル未満から50ドル程度まで幅があります。これは年間約4,800ドルの平均的な個人健康保険と比べて大幅に低コストです。ただし、保険会社のリスク評価により保険料は変動します。