カリフォルニア州の医療保険プログラム

カリフォルニア州の居住者で、雇用主や他の手段で健康保険に加入していない方は、低コストの健康保険を取得するためのさまざまな選択肢があります。州はメディカル(Medi‑Cal)というメディケイド制度を提供し、州内の保険会社は連邦補助金が付いたHealthy FamiliesプランやMedicare Advantageプランを提供しています。

Medi‑Cal(メディカル)

メディカルはカリフォルニア州のメディケイド制度です。低所得者、特に高齢者、障害者、妊婦や子どもを対象に健康保険を提供します。補足保障所得(SSI)や在宅支援サービスを受給中、またはCalWorks、難民支援、養子縁組・里親支援プログラムに参加している場合は、自動的にメディカルの対象となります。申請は最寄りの保健福祉局(Department of Health Care Services)で行えます。

Healthy Families(ヘルシーファミリーズ)

ヘルシーファミリーズは、保険未加入でメディカルの対象外となる子ども向けの州・連邦共同資金による保険プログラムです。歯科・視覚・処方薬、入院・外来医療をカバーします。

Los Angeles County(ロサンゼルス郡)

ロサンゼルス郡は、住民向けに「Ability to Pay(ATP)」と「Outpatient Reduced‑Cost Simplified Application(ORSA)」というプログラムを提供しています。これらは低所得者で、収入基準を満たし、保険未加入のため医療費(入院・外来・処方薬)の支払いが困難な方を対象としています。

Medicare Advantage(メディケア・アドバンテージ)プラン

カリフォルニア州の保険会社は、メディケアパートA・Bに加入している、または加入資格のある高齢者や障害者向けに、連邦政府の補助金が付いたMedicare Advantageプランを提供しています。これらのプランは、入院・外来医療、場合によっては処方薬もカバーし、厳格な連邦基準に従っています。

以上のプログラムを活用すれば、保険未加入の方でも必要な医療サービスを受けることが可能です。詳細は各プログラムの公式サイトや地域の保健機関へお問い合わせください。

健康保険 - 関連記事