Aetnaの健康保険プランを比較する方法

概要

1853年に設立されたAetnaは、米国最大手の健康保険会社の一つで、医療提供者ネットワーク(PPO)やメディケア、健康貯蓄口座(HSA)向けプランを提供しています。プランの種類が多く、最初は圧倒されるかもしれませんが、利用頻度や必要なサービス、支払える自己負担額を考慮すれば、最適なプランを絞り込めます。

比較手順

  1. 医療利用歴の確認
    過去にどのような医療サービスを利用したか、今後もどれくらい利用する可能性があるかを把握します。
  2. 自己負担額(デダクティブル)の選択
    利用頻度が高い場合は低デダクティブル(例:First Dollar PPO 40)を、利用が少ない場合は高デダクティブル(例:PPO 5000、PPO Value 5000)を選びます。デダクティブルが高いほど保険料は低くなります。
  3. 付加的なベネフィットの有無
    メンタルヘルス、カイロプラクティック、ブランド名処方薬、海外カバーなどが必要か検討します。付加ベネフィットは保険料を上げる要因です。AetnaのPPOプランはオプションが充実していますが、Preventive and Hospital Care Planには含まれません。
  4. コインシュアランスの確認
    緊急時に保険が負担する割合(コインシュアランス)を確認し、自分が負担できる金額に合わせて選びます。HSA対応プランはコインシュアランスがなし、First Dollar PPO 40は40%です。
  5. デダクティブル前後の診療カバー
    診療費がデダクティブル支払い前にカバーされるかを確認します。High Deductible PPO 5000や3000はデダクティブルが支払われるまで診療費をカバーしません。頻繁に受診する方は、デダクティブル前にカバーされるプランが適しています。

自分の医療利用パターンと予算を基に、上記のポイントを比較すれば、Aetnaの中から最適な健康保険プランを選択できます。

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