保険会社は、既存の健康状態の補償を拒否できますか？

既存の状態は、個人が健康保険に適用する前に存在する医学的障害です。既存の条件を持つほとんどの人は、個々の健康保険に加入することができますが、より高いレートで取得できます。しかし、癌、HIV、多発性硬化症などの深刻な状態のある人は、通常、否定に直面しています。保険会社は、より多くのリスクをもたらすため、既存の条件で応募者に罰金を科します。 2011年の時点で、法律は、既存の状態の人々の保険料（マークアップ）を拒否または調達することを許可しています。

1. リスク

   • 健康保険は、他の形態の保険と同様に、リスクに依存します。最年少で健康的な応募者は、リスクが最も低く、最も手頃で包括的な計画を立てています。既存の条件を持つ受け入れられた申請者は、補償が始まる前にライダーにしばしば同意しなければなりません。ライダーは、保険会社が特定の期間の既存の状態に関連する治療をカバーすることを免除します。これは通常6〜18か月です。

   医療引受

   • 医療引受は、彼のリスクのレベルを決定するために、申請者の医療記録を精査する行為です。医療主演者は、申請者の年齢、ライフスタイル、BMI、医師、病院の記録を見ています。彼らは、会社が請求で支払う可能性が高いお金を説明するために、既存の条件を持つ人々のためにより高い保険料を拒否または設定します。

     医学的引受の支持者は、それが不利な選択を妨げると主張しています - 健康保険に加入するために病気になるのを待つ慣行。しかし、批評家は、無保険のアメリカ人の高い割合に責任があると主張しています。

   2010年のヘルスケア法案

   • 2010年のヘルスケア改革法案は、多くの保険慣行、特に医療引受が関係する保険慣行を変更しました。 2010年9月に、保険会社は既存の状況のために幼児への補償を拒否することはできません。 2014年、保険会社は既存の状態の人を拒否しなくなる可能性があり、すべてのアメリカ人は健康保険に加入しなければなりません。

   代替

   • 既存の状態のある人には多くの代替品が存在します。雇用主ベースのグループ計画に参加することは、最も人気のある代替手段です。連邦法により、グループ計画は既存の状態の人々を差別することを禁止しています。個々の計画とは異なり、グループプランには医学的引受はありません。州の高リスクプールに入ることももう1つの選択肢です。 2010年のヘルスケア法案は、各州がプールを設立したことを義務付けています。 州の高リスクプールの保険料は1,000ドルを超える可能性がありますが、一部の州では低所得の住民に補助金を提供しています。