子供向けのチップヘルス保険

ペンシルバニアは、CHIPとしても知られる子供の健康保険プログラムを通じて、子供にヘルスケアの補償を提供しています。このプログラムは、健康保険に加入しておらず、州のメディケイドプログラムに登録されていない、または不適格な子どもたちに利益を拡大します。チップは、既存の状態の子供を除外せず、登録の待機リストがありません。このプログラムは、家庭の規模と収入に適格性とプレミアム額を基にしており、資格のある低所得の子供たちに無料の補償を提供します。

1. 歴史

   • 子どもの健康保険法としても知られる下院法案20は、1992年12月にペンシルビニア知事が法律に署名したチップを確立しました。CHIPによると、CHIPは、医療支援給付の資格を持たない家族の医療保険を提供するように設計され、CHIPが連邦国家の健康保険プログラム（SHIP）のモデルになりました。エドワード・G・レンデル知事は、2007年にCover All Kidsとして知られる新しいイニシアチブを導入しました。この措置は、医療支援の資格がない19歳未満のペンシルベニア州のすべての無保険の子供たちにチップの適格性を拡大しました。

   適格性

   • 世帯収入と規模の適格性を除くチップベース。無料のチップカバレッジの資格を得るには多すぎる家族は、特定のサービスのために毎月の保険料と自己負担を登録して支払うことができます。適格性には、参加者がペンシルベニア州の居住者、米国市民、または法的抵抗性の地位を持つ外国人である必要があります。医療支援の対象とする子供と他の健康保険の補償範囲がある子供は、チップの資格がありません。

   利点

   • チップは、包括的な医療の範囲を提供します。給付は、予防接種、在宅医療、処方薬、薬物乱用サービス、歯科治療、入院、精神保健サービス、産科ケアの支払いに役立ちます。

   プレミアム

   • チップベースは家族の規模と収入のコストがかかり、より高い収入者のためにエスカレートするプレミアムと自己負担構造を持っています。たとえば、年間世帯収入が41,000ドルの4人家族の幼児は、2010年12月の時点で無料の補償を受け取ることができます。4人の家族がいる世帯と年間60,000ドルの収入は、特定のサービスの自己負担とともに、プログラムの各子供に対して平均月額保険料を支払うことができます。

   自己負担

   • 無料のチップカバレッジを受け取った参加者は、どんなサービスにも自己負担をかける必要はありません。毎月の補償保険料を支払う登録者も、特定のサービスのために自己負担をかける必要があります。担当者は、医師の訪問、薬局サービス、専門的なケア、緊急治療などのサービスに対して6ドルから50ドルの範囲です。

   プロバイダー

   • チップは、民間の健康保険会社を通じて補償を利用できます。カバレッジは、登録者の居住郡によって異なる場合があります。申請者は、自分の地域のプロバイダーに基づいて好む会社を選択できます。チップカバレッジを提供する企業には、Aetna、Unison Kids、Americhoice、Highmark Blue Cross Blue Shield、Capital Bluecross、Geisinger Health Planが含まれます。

   カバレッジの申請

   • ペンシルベニア州の住民は、州のオンラインアプリケーションシステムであるCompassを使用して、オンラインでチップカバレッジを申請できます。候補者は、1-800-986-5437に電話するか、チップWebサイトのアプリケーションをダウンロードして記入してメールで申請することもできます。メールで申請することを選択した候補者は、完成した申請書をCHIPプロバイダーとして選択した保険会社に送信する必要があります。