仕組み

  • 重大疾患保険は、被保険者が契約で定められた特定の診断を受けたときに、保険金額を一括で支払います。医療保険が治療費をカバーし、障害保険が収入減を補填するのに対し、重大疾患保険は一時金で資金面の不安を軽減します。たとえば、がんと診断された場合、保険金として10,000ドル(約100万円)などが支払われ、未カバーの医療費や交通費、生活費に充てられます。

対象となる疾患

  • 保険商品によって対象疾患は異なりますが、一般的にはがん、心筋梗塞、バイパス手術、脳卒中、臓器不全、パーキンソン病、アルツハイマー病などが含まれます。視力・聴力の喪失やその他の重度障害を対象とするプランもあります。また、保険金支払いの際に診断の第二意見を求められることがあるため、事前に必要書類や条件を確認しておくことが重要です。

保険の特徴・差異

  • 一部の保険では「プレミアム返還」特約が付いており、契約期間満了や死亡時に支払った保険料が戻ってきます。返還特約は保険料が高めですが、保険金を受け取れないリスクを軽減したい人に向いています。また、健康診断やストレステストなどのウェルネス検査費用を補助するプランもあります。

デメリット

  • 保険料が高額になることが多く、特に対象疾患に家族歴がある場合は保険加入が難しいことがあります。障害保険と比べると、支払対象が限定的で自動車事故などの外傷は対象外です。さらに、重大疾患保険の給付金は医療保険と併用すると給付額が調整され、結果的に自己負担が増えるケースもあります。