メディケアアドバンテージプランVs基本的なメディケア

メディケアとメディケアの優位性は、どちらも高齢のアメリカ人に医療を提供するように設計されています。これらのオプションにはいくつかの同様の特性がありますが、提供するカバレッジの間にはいくつかの違いがあります。メディケアは政府から直接提供され、メディケアの優位性は民間保険会社によって提供されます。

1. 関数

   • これらの両方の計画の目的は、米国で65歳以上の個人に医療保険を提供することです。 65歳になったら、病院と通常のメディケアの医師の補償を選択するか、メディケアアドバンテージプログラムを選択できます。これらのプログラムは両方とも、対象の健康費用の大部分を支払うのに役立ち、両方のプログラムは政府によって部分的に助成されます。

   基本的なメディケア

   • メディケアの下で、あなたはあなたの健康ニーズのために政府と直接契約するでしょう。 メディケアパートAは病院と看護施設をカバーしています。カバレッジは自動的ですが、サインアップする必要があります。また、あなたやあなたの配偶者が社会保障給付の資格がある場合はプレミアムはありません。 メディケアパートBは、医師の訪問、テスト、耐久性のある医療機器などの外来サービスをカバーしています。これは、プレミアムを支払うサービス料金プランであり、カバレッジはオプションです。メディケアパーツAとBの両方は、控除可能および共同保険の対象となります。

   メディケアアドバンテージプラン

   • メディケアアドバンテージプランは、ヘルスメンテナンス組織（HMO）、優先プロバイダー組織（PPO）、民間料金対策計画、特別なニーズプランの形で提供されます。 HMOとPPOの両方は、選択できる医療施設と医師のネットワークを提供します。 HMOを使用すると、特定の施設に行く必要がある場合があります。 PPOを使用すると、優先プロバイダーに行くことでお金を節約できますが、他の場所に行くオプションもあります。さらに、これらの計画には、視覚ケア、歯科治療、さらにはフィットネスクラブやジムのメンバーシップなど、伝統的なメディケアに含まれていないカバレッジが含まれます。

   処方薬

   • 伝統的なメディケアの受信者は、メディケアパートDの下で処方薬の補償を受けることを選択できます。これには、プレミアムと共同保険が必要です。彼らは、伝統的なメディケアでカバーされていないコストの多くをカバーするプライベートな「Medi-Gap」計画の1つを介して処方薬をカバーするのが安価であると感じるかもしれません。定期的に処方が必要な場合は、オプションをよく見る必要があります。 メディケアアドバンテージプランには、処方薬のカバレッジが含まれる場合があります。

   考慮事項

   • 伝統的なメディケアはすべての医療費を満たすわけではありません。控除額や自己負担を含めて、個人は入院と大手術のために数千ドルを支払うことになります。このため、メディケアの資格がある多くの個人は、比較的低コストで利用できることが多い追加のMedi-GAP保険の補償を購入します。

     メディケアアドバンテージプランは、伝統的なメディケアに支払うものに加えて追加の保険料を請求する場合がありますが、伝統的なメディケアの対象外の追加サービスをカバーする場合があります。 HMOまたはPPOを選択した場合、プロバイダーは制限される場合もあります。 2010年3月に可決されたヘルスケア改革法の下で、政府が伝統的なメディケアよりもメディケアの優位性に支払う追加金額は、2011年から10年以上にわたって段階的に廃止される予定です。その場合、メディケアアドバンテージプランは、「キリスト教科学モニター」によると、現在提供する追加の報道の一部を請求するか、または廃止する可能性が高いです。