メディケア・アドバンテージからオリジナルメディケアへ切り替える手順
概要
メディケア・アドバンテージ（MA）プランは、健康維持組織（HMO）や優先プロバイダー組織（PPO）、民間のフィー・フォー・サービス（PFFS）などの形態があり、通常は処方薬のカバーも含まれます。加入は毎年のオープンエンロールメント期間（例：2010年は11月15日～12月31日、2011年は10月15日～12月7日）に行います。
MAプランから元のメディケア（パートA・B）へ戻すには、1月1日～2月14日の期間、またはオープンエンロールメント期間中に手続きを行います。初回加入期間（メディケア開始日の前後3か月）でも切り替えが可能です。
必要なもの
- ご加入中のメディケア・アドバンテージプランの連絡先情報
- 電話番号
- インターネットに接続できるパソコン
切り替え手順
- 現在が切り替え可能なエンロールメント期間かどうかを確認します。
- メディケア・アドバンテージプランに電話し、元のメディケアに戻したい旨を伝えます。担当者の氏名と、書面での確認が送付されることをメモしてください。もしくは 1‑800‑MEDICARE に直接電話します。
- メディギャップ（Medigap）への加入を検討します。メディギャップは元のメディケアの自己負担額（コペイやデダクティブ）をカバーする二次保険で、プランA～Gは連邦政府が標準化しているため、保険会社ごとに価格とサービス品質が異なります。プラン比較は Medicare公式サイト のプラン検索ツールをご利用ください。
- パートD（処方薬）プランを選択します。元のメディケアでは処方薬は別途パートDプランで加入する必要があり、民間保険会社が提供します。コペイ、デダクティブ、フォーミュラリーはプランにより異なります。こちらも同様に Medicare公式サイト で地域のプランを比較できます。
まとめ
上記手順に従い、必要な情報を揃えて手続きを行えば、スムーズにメディケア・アドバンテージからオリジナルメディケアへ切り替えることができます。