メディケイドのガイドライン

メディケイドは、州政府と連邦政府が共同で管理する医療支援プログラムです。 1965年から存在しています。各州には、メディケイドの申請の規制、管理、承認を担当する機関があります。これらのプログラムは、状態によってわずかに異なる場合があります。州機関はメディケイドを担当していますが、連邦政府は、すべての州が遵守しなければならない最低限のガイドラインを設定しています。

1. 必須の適格性ガイドライン

   • 連邦法の下では、州は連邦政府の支援所得維持の支払いを受けている個人にメディケイドの補償を提供しなければなりません。 2010年の時点で、これらの「必須適格性」グループの例には、補足セキュリティ収入（SSI）の受領者、子供を持ち、州の要件を満たし、養子縁組支援または育成ケアの受信者、およびメディケアを受けている特定の個人の受領者が含まれます。さらに、メディケイドは、人生の最初の年にメディケイド資格のある母親に生まれた乳児をカバーしています。メディケイドは6歳未満の子供をカバーし、妊娠中の女性は連邦貧困レベルの133％以下の家族収入を持っています。

   オプションの適格ガイドライン

   • 連邦法はまた、州に「断固として貧しい」グループにメディケイドの利益を提供するオプションを与えています。州は、ターゲットを絞った低所得の子供、限られた資源と収入を持つ制度化された個人、および州の補足支払いの受領者など、承認されたグループの連邦マッチングファンドを受け取ります。収入が連邦政府の貧困レベルを下回っている場合、高齢者、障害者、または盲目の人も資格がある場合があります。 21歳未満の子供は、扶養児童プログラムを持つ家族への援助の資源と収入ガイドラインを満たしている子供も、2010年の時点でメディケイドの資格を得ることができます。最後に、乳がんおよび頸部がんの早期検出プログラムを通じてスクリーニングと診断を受けた無保険の低所得女性は、頸部がんまたは乳がんの治療が必要な場合に資格があります。

   配偶者貧困

   • メディケイドは、看護施設や医療機関を必要としている個人への支援を含む、配偶者の貧困の防止のための規定もあります。資格を得るには、患者は少なくとも30日間施設に留まる必要があります。カップルの数えられた資源を組み合わせたリソースは、どの人がアイテムを所有しているかに関係なく、適格性を決定します。数える資源は、家、家庭用品、埋葬基金、自動車を除外します。その後、個々の州のガイドラインは、州の許可されている保護資源額と合計数える資源の違いに基づいて、申請者が適格であるかどうかを決定します。