デラウェア州のメディケイド（Medicaid）資格要件とは

デラウェア州のメディケイドは連邦資金が主ですが、州が管理し、資格要件は州独自に定められます。資格は市民権・居住状況、世帯人数・年齢、世帯収入の組み合わせで判断されます。

市民権・居住資格

デラウェア州在住者のみが対象です。米国市民であれば、すべての要件を満たす場合に完全なカバレッジが保証されます。合法的に居住している非市民も、州の予算状況によりカバレッジが変わりますが、収入要件を満たせば緊急医療や出産サービスは受けられます。

収入要件

収入基準は世帯の規模と対象となるサービスにより異なります。一般的には連邦貧困線（FPL）を基準にし、以下のように設定されています。

• 全世帯：世帯収入がFPLの100％未満。
• 1歳～6歳の子ども：FPLの133％未満。
• 1歳未満の子どもと母親、または妊婦：FPLの200％未満。

妊婦は家族人数に2人分としてカウントされるため、許容できる収入上限が高くなります。

貧困ラインの具体例（2009年データ）

単身世帯のFPLは$10,830、追加メンバーごとに$3,740が加算されます。これを基にすると、以下の上限が適用されます。

• 1歳～6歳の子ども：$14,412＋$4,968（追加人数ごと）。
• 1歳未満の子ども・母親・妊婦：$21,660＋$7,480（追加人数ごと）。

補足保障所得（SSI）受給者

SSIを受給している人は自動的にメディケイドの対象となります。

例外・条件

• 私的健康保険に加入していても、幼い子どもがいる世帯はメディケイドの対象となります。
• 私的保険に加入している場合は、メディケイドの対象外になることがあります。
• メディケイド受給者が同時にメディケアの対象となった場合、メディケイドはメディケアの保険料、自己負担額、免除額を支払います。