メディケアは眼の健康をカバーしていますか?
基本
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この保険が眼の健康をどのようにカバーするかを理解するには、メディケアの構造を確認することが重要です。メディケアは主に、入院サービスをカバーするパートAと、診療費(医師の診察など)をカバーするパートBに分かれています。視覚サービスはパートBで提供され、メディケア.govによれば、対象となるサービスがカバーされている場合、利用者はメディケアが認定した費用の20%を自己負担します。州によってカバー内容は異なることがあります。
定期検査
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定期検査は通常、予防的サービスとして位置付けられますが、メディケアは一般的な視力検査をカバーしません。また、眼鏡やコンタクトレンズも原則として対象外です。ただし、白内障手術などの手術後に必要となる場合は例外的にカバーされます。
その他の検査
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緑内障検査は予防サービスとしてカバーされます。緑内障は視力低下を引き起こす可能性があり、60歳以上の方に多く見られます(メイヨークリニック)。特にリスクが高いアフリカ系アメリカ人や糖尿病患者は、年1回の検査費用の一部がメディケアによって支払われます。また、加齢黄斑変性も同様にカバー対象で、診断や治療に関わる費用が対象となります。
オプション
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緑内障と加齢黄斑変性の治療はカバーされますが、視覚ケアに関連する処方薬はパートBでのカバーが限定的です。パートBでカバーされない検査費用や薬代が心配な場合は、カバーのギャップを埋めるメディケア・アドバンテージ(パートC・D)を検討するとよいでしょう。これらのプランでは、フレームやレンズ、その他の視覚サービスも支給対象になることがあります。
注意点
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2011年1月1日以降、患者保護・医療保険改革法(通称オバマケア)により高齢者向けの予防サービスが拡充されました。最新のカバー範囲は、メディケアのサポートホットラインに電話するか、公式サイトで居住州の情報を確認して定期的にチェックしてください。
