Coinsuranceとはどういう意味ですか？

Coinsuranceは、保険業界で使用される用語であり、保険会社と被保険者の間で特定の費用が共有されていることを示しています。より具体的には、Coinsuranceとは、多くの場合、被保険者が支払わなければならない費用の割合または金額を指します。 Coinsuranceは健康保険業界で最も一般的ですが、他の種類の保険契約にも登場する可能性があります。

1. 識別

   • Coinsuranceは、保険プランの対象となる特定の損失または費用の一定の割合として表されます。たとえば、健康保険プランでは、手術の10％の共同保険が必要になる場合があります。つまり、通常の控除額を支払った後、手術費用の10％を支払う必要があります。 （控除可能は、保険会社が介入して費用を賄う前に支払わなければならない前払い費用です。）

   利点

   • Coinsuranceで保険プランを受け入れると、毎月の保険料を支払うことができます。 Coinsuranceは、保険会社のためにあなたを保証する潜在的なコストを削減し、より安価な保険に変換できます。

   欠点

   • 共保険の割合が低い場合でも、共保険は非常に高価になる可能性があります。たとえば、外科的処置の共同保険率が10％の場合、保険会社は手術費の90％をカバーしています。これは好ましい割合のように思えるかもしれませんが、費用のかかる手順の10％は数千ドルに簡単に達することができます。共同保険を必要としない保険契約は、控除対象が支払われた後、コストの100％をカバーします。つまり、壊滅的な問題に苦しむ人々は、壊滅的な費用を負担することなく必要なヘルスケアを得ることができます。

   誤解

   • CoinsuranceとCo-Payという用語は、混乱しやすいです。 Co-Payは、保険プランで特定の費用を負担するたびに支払わなければならない固定費または料金です。たとえば、健康計画では処方薬に関する25ドルの共同支払いが必要になる場合があります。つまり、各処方薬の購入に最初の25ドルを支払う必要があり、保険プランは残りの費用を賄います。 Coinsuranceでは、定額料金ではなくコストの割合を支払う必要があるため、Coinsuranceのコストはコストによって異なります。

   考慮事項

   • Coinsuranceでは、一定の割合の費用を支払う必要がありますが、健康保険プランには「ポケットから外れた最大」が含まれている場合があります。ポケットの最大値に達すると、保険会社は通常、計画の限界まで年間の残りの費用の100％をカバーします。