メディケイドとメディケア保険

連邦政府は、州に、低所得および高齢者の居住者に補助金付きの健康保険プランを管理する連邦資金を提供しています。メディケイドとメディケアとして知られているため、各プログラムの適格性要件は異なります。各州の社会保障局の局は、請求の適格性の決定と処理の罪で告発されています。各プログラムの適格性要件を満たすことに加えて、受取人は合法的な米国の居住者または市民でなければなりません。

1. メディケアの基本的なカバレッジ

   • メディケアプログラムは、少なくとも65歳の高齢者に健康保険を提供し、65歳未満の人は、特定の健康状態と深刻な障害を抱えている人、または移植または透析治療を必要とする永久腎臓病に苦しんでいる個人を提供します。さまざまなメディケアプランまたは部品のさまざまな補償ルールは、個人が補償の代金を支払う必要があるかどうかを決定します。

   メディケアのパートA、B、およびD

   • メディケアにはいくつかの基本的なコンポーネントがあります。パートAの下での補償は通常無料であり、メディケア給付を助成するための以前の給与の拠出と税金に依存します。メディケアパートAは、病院のケア、限られた量の養護施設のケアとホスピスケアをカバーしています。パートBはメディケアの医療保険プランであり、受信者は通常、この部分にプレミアムを支払います。パートBは、外来治療、医師、限られた量の理学療法と在宅医療をカバーしています。 2010年のパートBの月間プレミアム額は110.50ドルです。パートD、処方薬保険は薬物の補償と処方薬の手数料の削減を提供します。受取人はこの保険に毎月の料金を支払い、民間の薬物および保険会社は受取人の保険を維持しています。

   メディケイドの基本的なカバレッジ

   • メディケイドのカバレッジは、収入が非常に限られている個人が利用できます。適格な申請者は65歳以上で、65歳未満の障害と盲目の個人です。すべての申請者は、家計の収入と資産が限られている必要があります。州の社会保障局を通じて補足的なセキュリティ収入を受け取っている個人は、一般にメディケイドの補償の対象となります。

   メディケイドの資産の制限と払い戻し

   • メディケイドの補償は、メディケイド患者に医療を提供する医師に払い戻しを提供します。メディケイドの要件と規則はメディケアの規則とはわずかに異なるため、州は一般にメディケイドの管理と適格性の決定に責任があります。州が連邦政府の資金調達支援を受けるためには、州は非常に限られた資産を所有することを保証するために独自の資産回復プログラムを実施しなければならず、メディケイド額が限られているがメディケイドの制限のために許可されていない資産がある場合、メディケイド給付を支払うのに役立ちます。