ニューヨーク州メディケイド(医療保険)資格ガイド

ニューヨーク州の保健局が運営するメディケイドは、医療費を支払えないニューヨーク住民を支援するプログラムです。主に医療・歯科治療、予防医療、入院・外来サービス、家族計画、処方薬などの費用をカバーします。

一般的な資格要件

  • 低所得世帯・個人、SSI受給者、現金援助受給者は自動的に対象となります。21歳未満の子ども、65歳以上の高齢者、妊婦、障害者は所得基準に応じて対象になる場合があります。

所得と資産の基準

  • 2011年1月1日現在、子どもがいない単身者のメディケイド所得基準は月額708ドルです。住宅や自動車、個人所有物があっても対象となります。盲目・障害者・65歳以上の場合は月額767ドル、資産は最大13,800ドルまで許容されます。所得・資産基準は毎年見直されます。

超過所得者(スピンドダウン)制度

  • 所得が基準を超える場合、超過分を自己負担(デダクティブル)として支払い、残りをメディケイドがカバーする「スピンドダウン」制度があります。対象は21歳未満、65歳以上、盲目・障害者、妊婦、または21歳未満の子どもの親です。

メディケイドの申請方法

  • 最寄りの社会福祉事務所で申請できます。ニューヨーク市の場合はヒューマンリソース管理局(Office of Human Resources Administration)へ。妊婦や子どもは州内のクリニックや病院でも申請可能です。収入証明としては社会保障給付、退役軍人給付、SSIなどが必要です。Access NY Health Care の申請書を地元の社会福祉部門に提出してください。

健康保険 - 関連記事