Magnacare Health Insuranceとは何か?

Magnacare Health Insuranceは、ニュージャージー州とニューヨーク州を中心に、企業・個人・非営利団体向けの健康保険を提供する保険会社です。健康的な生活習慣の啓発や、州内外の医療ネットワーク構築に注力し、利用者に総合的なサポートを行っています。

Coverage(保障内容)

  • ニューヨーク・ニュージャージー地域に70,000以上、全国では510,000以上の医療機関と提携。
  • 競争力のある料金表と、請求から30日以内の支払い保証。
  • 診療所での検査・レントゲン費用の返金対応。
  • 24時間体制のカスタマーサポートを提供。

Extended Care(長期ケア)

  • 慢性疾患患者への継続的なモニタリングとプロバイダー間の連携を重視。
  • 同社のホワイトペーパーによれば、21世紀の医療費の75%はこの領域に集中すると予測。
  • 早期介入により軽微な症状が重篤な病気に進行するのを防ぎ、治療費を削減。

Process(手続きの簡素化)

  • 請求支払、ケアマネジメント、プロバイダーへの報酬支払いを一元化し、事務負担を軽減。
  • 患者データの共有により、未受診の検診や不健康な生活習慣を把握し、早期介入を実現。
  • 結果として、健康増進と医療費削減を同時に達成。

Case Management(ケースマネジメント)

  • 学際的アプローチで不要な医療費を抑制。
  • 過剰な救急受診や高リスク行動が医療費増大の主因と指摘。
  • 雇用主がネットワーク内のケースマネージャーと連携し、従業員向けに健康促進プランを提供することで保険支出を削減。

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