Empire BlueCross BlueShield のプランで手術がカバーされているか確認する方法
Empire BlueCross BlueShield はニューヨーク在住者向けに多数のマネージドケアプランを提供しています。ホームページには18のリンクがあり、さまざまな情報が掲載されていますが、特定の手術や医療手続きが保険対象かどうかを確認するのはやや分かりにくいことがあります。団体健康保険の詳細はサイトから直接取得できませんが、個人向けプランのベネフィットは確認できます。
手順
Empire BlueCross BlueShield の訪問者向けホームページにアクセスし、ページ上部のライトブルーのタブ「Individuals/Families」をクリックします。これで個人向け健康プランのページが開き、5つのプランが表示されます。
任意の健康プランをクリックすると、各プランの概要が表示されます。ページには適格条件、ベネフィット、加入手続き、費用、保険料が記載されています。
「Direct Pay HMO/POS」「Direct Pay HMO」「Healthy New York」などのプランページの「Benefits」項目の最後の箇条書きを下にスクロールします。そこに、すべての対象サービスと手続きの完全リストへのリンクがあります。「TraditionPLUS Hospital Plan」のページでは、「Additional Information」項目の2番目の箇条書きから対象サービスのリストにアクセスできます。
団体健康保険プランの対象サービスについては、877-690-2766 に電話して情報を取得してください。団体プランは雇用主が購入し、保険ブックレットは職場で配布されます。HMOs や PPOs のカバレッジは個人プランと同様です。POS プランは、出張中の従業員がネットワーク外の医療機関でもカバーされるよう拡張されています。