テキサス州の障害給付制度と申請方法

政府による障害給付の支援

テキサス州障害給付は、重度の障害を抱えるテキサス州民に対し、財政的支援を提供します。給付は障害判定サービス部（DDS）が管理し、資金は社会保障局（SSA）から供給されます。

給付の申請は全てDDSへ提出し、最終的な受給可否はSSAが決定します。SSAは全米の障害給付審査を統括しています。

SSA が実施する主なプログラムは、社会保障障害保険（SSDI）と補足的保障収入（SSI）の2つです。どちらも、重度の身体的・精神的障害により働けなくなった場合の所得補填を目的としています。

SSDI は、社会保障税を納付した労働者やその家族を対象に、障害が生じた際に給付金を支払う制度です。

SSI は、低所得世帯を対象に、資産や収入の有無を基準に給付を行います。障害により収入が減少した場合に、失われた所得や医療費を補填します。対象は成人だけでなく子どもも含まれます。

SSA の定義では、障害給付は「完全かつ永続的に働くことができない」状態を対象とし、部分的または一時的な障害には給付しません。

審査は医療証拠に基づき、申請者が元の職種に復帰できず、他の職種でも働けないこと、障害が1年以上続くか死亡につながる可能性があることを確認します。

申請はオンラインの政府サイト、または電話帳の「政府機関」欄に掲載されている社会保障事務所から入手できる用紙で行います。記入後、社会保障事務所へ提出し、同事務所がテキサス州オースティンの障害判定サービス部（DARS）へ転送します。

申請者または保護者が用紙に障害の詳細、働けない理由、治療を受けた医師の氏名・住所・電話番号、治療内容と期間を記入し、SSA が医療情報を取得できるよう許可書を添付します。

DARS の障害審査官が提出書類と医師への照会を行い、医師は診断や治療内容を確認しますが、給付可否の判断は州の審査チームと医療コンサルタントが共同で行います。

医療報告だけで判断できない場合、追加の医療検査が行われます。その費用は SSA が負担します。

審査官は医療コンサルタントと共に、障害の重症度・発症時期・予後、年齢・学歴・職歴との関係を総合的に評価し、給付可否を決定します。結果は社会保障事務所へ送られ、申請者に通知されます。

SSI が認められた場合、毎月の給付金が支払われ、同時にメディケイドも受給開始します。

SSDI の場合、最初の給付金は申請から5か月後に支払われ、2年間給付金を受け取った後にメディケアが適用されます。障害が継続する限り給付は続き、SSA は定期的に再審査を行います。

給付が却下された場合、SSA に対し再審査を求めることができます。再審査用の書類を提出し、再度障害判定サービス部で審査が行われます。

それでも認められない場合は、行政裁判所での審理を求める、上訴委員会に審査を依頼する、または連邦地区裁判所に訴訟を提起することが可能です。