医師からの反発

医師たちはHMOのギャグ条項に強く反対し、患者との信頼関係が損なわれる可能性や、革新的治療や病状の十分な情報が必要な重症患者の回復可能性が大幅に低下すると主張しました。

ギャグ条項禁止法

1996年12月、ビル・クリントン大統領政権は、メディケイド患者を扱うHMOや他の医療保険プランに対し、ギャグ条項の使用を禁止する法令を制定しました。

医師会・団体の立場

1997年のウォール・ストリート・ジャーナルの記事によると、米国医師会（AMA）は、カバーされていない治療オプションについて患者と話す医師がHMOから懲戒処分を受けていることに抗議しました。一方、HMO業界を代表する米国健康保険協会（AHIP）は、ギャグ条項に反対する声明を発表しました。

現在のギャグ条項の状況

現在、HMOは公式にはギャグ条項を使用していないと述べていますが、契約書には依然としてHMOに対する中傷的なコメントを禁じる文言が含まれています。