病院抑制プロトコル

病院抑制プロトコルは全国で標準化されていませんが、施設から施設への基本的な推論はかなり一貫しています。米国政府はゆるいガイドラインをリリースしており、各施設は独自のポリシーを開発しています。社会的規範が変化するか、拘束の新しいバージョンが作成されるにつれて、ポリシーは常に変化します。

1. 動揺または落ち着きのない行動

   • 患者の動揺または落ち着きのない行動は、患者が好戦的で制御不能である場合、病院労働者の安全のために患者を抑制する可能性があります。患者の動揺は、心理的または薬物およびアルコール誘発である可能性があります。戦闘患者は介護者にとって危険であり、従業員を安全に保つために抑制されなければなりません。薬物は従業員に害を及ぼす患者の能力を低下させるかもしれませんが、身体的拘束は安全性の一貫性を確保する唯一の方法です。

   治療への干渉

   • 外傷患者の場合、脊柱のセキュリティに拘束が使用される場合があります。大きな頭部外傷のある患者は、静止したままでいることを覚えていないかもしれません。彼が意識から出入りしている場合、彼はそれを知らずに動くことができます。脊柱が損なわれている場合、この動きは危険であり、患者に命が変わる可能性があります。深い薬物鎮静はモビリティを制限しますが、困難な抑制は薬物が摩耗し始めるときに効果的です。

   放浪または駆け落ち

   • 認知症またはアルツハイマー病の高齢患者は、さまよう/駆け落ちの行動を示す可能性があります。患者がさまよう傾向があり、彼らがどこにいるのか、なぜそこにいるのかを忘れているため、安全な領域に拘束されるのは患者の安全のためです。これは、そのような患者を治療するための好ましい方法ではありませんが、「サンダウナー」を持っている人にとっては、看護師が周りにいないときに部屋に留める唯一の方法かもしれません。夕方のサンダウナーのヒット。これらの患者は通常、1日を通して問題ありませんが、1日の終わりに向かって劇的に混乱し、混乱しているため、飛行リスクになります。

   認知障害または転倒リスク

   • 認知障害と転倒リスクは、患者を抑制することを決定することに関して、最も広いカテゴリーの2つです。これは、認知障害のための薬物から認知症までのあらゆるものから生じる可能性があります。転倒のリスクのために、それは子供から高齢者、そして自分で物事をしようとする非準拠の負傷した患者にまで及びます。これらの状況は、患者が援助なしでベッドから出ようとしないようにするために、しばしば柔らかい拘束を求めます。