支払い方法
MCO（医療保険組織）や健康保険プランの提供者は、契約医師に対し、加入者にサービスを提供する代わりに月額固定額を支払います。
対象となるサービス
支払いには、疾病予防、処方薬、一部の検査、カウンセリング、視力・聴力の定期検診など、MCO と医師が合意した様々な医療サービスが含まれます。
支払額の算定基準
医師が受け取る金額は、加入者がその医師を主治医として選択した人数に基づいて決定されます。
コストコントロールの仕組み
医師はサービスの実施有無に関わらず月額料金を受け取ります。これにより医療資源の過剰使用を防ぎ、患者が同月に何度受診しても追加料金は発生しません。
医師へのインセンティブ
MCO と契約した医師は、予防医療に注力し患者の健康を維持することで、医療費全体の抑制に貢献するインセンティブを得ます。