AARPの健康保険オプション

はじめに

「AARPは、我々の時代を象徴する変革的課題――米国の高齢化――の最前線に立っています。この課題に取り組むため、特に医療、財政的安全、生活の質に関して、AARPの経験、知識、リソースを活用すべきです。」
— A. Barry Rand, AARP CEO（2009年6月）

AARPとは

AARPは、50歳以上の人々を対象とした大規模な支援・ロビー活動団体で、会員向けに2つの主要な医療保険を提供しています。1つは50歳から64歳向け、もう1つは65歳以上で、主な保険がメディケアである方のためのものです。

メディケア以前の保険

2009年7月時点で、AARPは50歳から64歳向けに唯一のプログラム「Aetna AARP Essential Premier Health Insurance」を提供していました。保険料は3段階の自己負担額（控除額）に応じて設定され、控除額が低いほど保険料は高くなります。Aetnaは、雇用者提供の健康保険と同様の給付を多数含むとしています。プランや料金は地域により異なる場合があります。

メディケア補足保険（Supplemental）

メディケア補足保険は、メディケアがカバーしきれない「ギャップ」―コインシュランス、自己負担額、控除額など― を補うための二次保険です。UnitedHealthcare がAARPの補足保険を販売しており、利用できるプランや料金は居住地によって異なります。

メディケアアドバンテージ（Advantage）

メディケアアドバンテージ（パートC）プランは、メディケアのパートAとパートBを含みます。UnitedHealthcare の系列会社 Secure Horizons が提供する「Medicare Complete」は、AARP向けのアドバンテージプランです。既往症での加入制限がなく、加入前の健康診断も不要です。ただし、プランの内容や提供エリアは地域差があります。

メディケアRx（処方薬保険）

UnitedHealthcare が取り扱う3つのAARP MedicareRxプラン（Saver、Preferred、Enhanced）です。ほとんどのメディケアパートDと同様に、薬剤費用に「ギャップ」（ドーナツホール）が存在します。2009年の基準では、加入者とプランが合計2,700ドルの薬費を支払った時点でギャップが始まり、年間自己負担額が4,350ドルに達すると catastrophic coverage が適用されます。Enhancedプランは、ギャップ期間中でもジェネリック（Tier 1）薬の割引価格を適用する代わりに、保険料が高めに設定されています。