Medi‑Calがカバーするサービスとは?

Medi‑Calはカリフォルニア州の低所得者や特定の対象者に対し、無料または低額で医療サービスを提供する公的保険です。子どもや妊婦、障がい者、特定疾患を持つ人などが対象で、予防医療の重要性を踏まえてHealthy Familiesプログラムも実施しています。

診療所・病院・医師サービス

  • 診療所受診や医師の診察費用をカバーします。所得に応じて月額の自己負担金(コペイ)が設定され、家族構成により金額が変わります。救急搬送や入院費用もMedi‑Calが支払います。緊急でない手術は事前承認が必要です。

メンタルヘルス・長期介護・薬物・アルコールカウンセリング

  • メンタルヘルスや薬物・アルコール依存のカウンセリング費用をカバーし、予防的に支援します。長期介護は自立できない方や高齢者に提供され、医療ケースマネージャーが適切な支援を調整します。

薬局・視覚・聴覚・耐久医療機器

  • 処方薬や眼鏡、補聴器、車椅子、ペースメーカーなどの耐久医療機器の費用をカバーします。専門医の診察料も対象です。薬は州が承認したジェネリックが優先され、費用抑制が図られます。

特定対象者向けの免除(Waiver)プログラム

  • 特定の疾患や年齢層、障がい者向けに、所得基準以外の条件でMedi‑Calへの加入を認める免除プログラムがあります。重度の病気や高齢者の在宅医療機器(糖尿病用機器、心臓ケア等)も対象です。

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