メディケイド免除（ワイバー）資格の概要

メディケイドの免除（ワイバー）とは、通常は施設で提供される医療サービスを、在宅や地域で受けられるようにする制度です。また、メディケイドの対象外となる追加サービスの費用もカバーします。免除は高齢者、外傷性脳損傷（TBI）患者、発達障害者などが対象で、子どもから大人まで利用可能です。州ごとにカテゴリーは異なるものの、資格要件は概ね共通しています。

年齢・障害者免除

• 65歳以上、または障害を持ち、現在介護施設に入所している方が、地域や自宅に戻ることを希望する場合に適用されます。
• 同様に、地域に住む65歳以上または障害者でも、在宅での生活を維持するための補完的サービスが提供されます。
• 対象となるには、介護施設レベルのケアが必要と判断されることが条件です。

発達障害者免除

• 発達障害（知的障害、自閉症、その他の精神障害）を有する方が、自宅や地域で生活できるよう支援するための免除です。
• 対象者は、精神遅滞者中間ケア施設（ICF-MR）相当の支援が必要と評価される必要があります。
• 支援スタッフが日常生活の監督や介助を行うことが可能です。

外傷性脳損傷免除

• 外傷性脳損傷を負った方で、介護施設レベルの支援が必要と判定された場合に適用されます。
• 在宅や地域での支援ケア、リハビリテーション、レスパイトケア、住宅改修などが対象となります。

その他の免除

• 各州が独自に定めるサービスが免除の対象となります。
• 多くの州は、利用者が自宅に居住しながら必要な支援を受けられるようにすることを目的としています。
• 詳細は各州の人間サービス部門に問い合わせ、資格の有無を確認してください。