フロリダ州メディケイド(医療保険)の適用条件と規制

メディケイドは、主に高齢者向けの医療保険として知られていますが、実際には低所得世帯にも利用されます。特に、介護施設への入所費用を賄うために高齢者がメディケイドを利用するケースが多く、フロリダ州でメディケイドを受給したい場合は、資産と収入を申告し、適格性を判断されます。

住宅(ホームステッド)

本人または配偶者・親族が引き続き住宅に居住している、あるいは将来的に戻る予定がある場合、その住宅は資産としてカウントされず、メディケイドの対象となります。

個人所有物・家庭用品

家庭内の家具・家電・衣類など、個人の所有物は資産評価の対象外です。

自立度(ADL)要件

メディケイドの介護保険対象となるには、以下の5つの基本的な日常生活動作(ADL)のうち、少なくとも3つを自力で行えないことが条件です。

  • 歩行・立位
  • 衣服の着脱
  • 食事の摂取
  • 入浴
  • トイレの使用(介助なし)

単身者の収入基準(2009年例)

単身者の場合、月収が2,022ドル以下であればメディケイドの受給資格があります。ただし、収入がこの上限を超える場合でも、資産の分割や支出の調整などのプランニングで資格取得が可能です。収入には年金、社会保障給付、年金保険金、その他課税対象の収入が含まれます。

既婚者の収入基準(2009年例)

既婚者でも月収が2,022ドル以下であれば資格がありますが、配偶者が非受給者である場合、非受給配偶者の最低生活費として1,822ドルが必要とされます。単身者と同様に、収入が上限を超える場合は追加の資産計画が必要です。

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