カリフォルニアでMedi‑Calを取得する手順

カリフォルニア州の Medicaid プログラムは Medi‑Cal と呼ばれ、低所得者や障害者に医療費の支援を提供しています。州内最大の健康保険提供者で、2009 年には約 680 万人が加入しました。Medi‑Cal に加入するには、一定の条件と手続きを満たす必要があります。

受給資格

Medi‑Cal の医療支援を受けるには、カリフォルニア州の居住者であることが必要です。また、米国国籍、永住権保持者、合法的な外国人のいずれかである必要があります。さらに、低所得または極低所得と分類されることが条件です。州の社会保障、難民支援、里親・養子縁組支援、CalWorks（カリフォルニア州福祉プログラム）などの給付を受けている場合も対象となります。

所得基準

カリフォルニア州は連邦貧困ライン（FPL）を基に所得基準を設定しています。申請者の世帯人数や収入に応じて基準が変わりますが、FPL の 100% 以下の世帯は原則として対象です。詳細はカリフォルニア保健局（CDPH）のウェブサイトをご参照ください。

その他の条件

以下の条件に該当すれば、追加の支援対象となります。65 歳以上、21 歳未満、妊娠中、障害者、視覚障害者、熟練看護施設や介護施設の居住者、21 歳未満の子どもの保護者で、死亡・不在・失業等の理由で扶養できない場合、難民としてのステータスを持つ方などです。

申請方法

Medi‑Cal の申請は、最寄りの郡社会サービス事務所で直接、または郵送で行えます。申請書は事務所やオンラインで入手可能で、スタッフが記入サポートを提供します。申請書には収入、資産、婚姻状況、子ども、居住状況、受給中の他の給付等の情報が必要です。

審査の流れ

記入済みの申請書と本人確認・収入証明を郡の社会サービス事務所へ提出します。社会保障給付や CalWorks を受給している場合は、Medi‑Cal の審査が自動的に行われ、別途申請する必要はありません。提出後、担当の審査官が書類を確認し、追加書類が必要な場合は連絡があります。障害のない個人の審査は通常 45 日以内、障害者の場合は最大で 90 日かかります。

必要書類

申請書に記載した情報を裏付けるため、以下の書類を添付してください。社会保障カード、住居証明（家賃領収書や住宅ローン明細）、給与明細、貯蓄・投資・保険証書、出生証明書やパスポート等の身分証明書、扶養手当やその他給付の証明書、該当する場合は在留カード・ビザ、車両登録証などです。審査官は書類のコピーを取り、原本は返却します。