メディケイドの定義

メディケイドは、1965年に米国が最も貧しく最も医学的に貧しい住民のために考案したセーフティネットの一部です。それは、緊急の医療と日常的な医療を必要とする資格のある個人に利益をもたらすために、医療費としてのみ機能します。多くの場合、耐久性のある医療機器も支払います。メディケイドのこの定義は、このプログラムが貧困レベル以下の誰にでも開かれているという誤った信念につながりましたが、実際にはそうではありません。メディケイドの本当の定義について学ぶために読んでください。また、プログラムの将来の見通しに慣れてください。

  1. 歴史

    • メディケイドは比較的若いプログラムです。それは1965年に社会保障法の通過とともに法律になりました。州の主権に注目して、各州は独自の裁量でプログラムに参加しています。これは、メディケイドの適格性も州によって異なることを意味します。メディケアおよびメディケイドサービスのセンター、別名CMS(リンクはリソースセクションに提供されています)は、メディケイドプログラムの管理において州を監督する統治機関です。

    誤解

    • メディケイドプログラムへの参加の唯一の要件は、メディケアの場合のように、個人的な貧困または年齢であるということは一般的な誤解です。これは間違っており、メディケイドの定義の最初の側面を紹介します。それは連邦および州の資金提供プログラムです。ただし、国家が管理しています。財政的に不利な立場にあることに加えて、いくつかの州の定義されたニーズグループの1つに分類することで、メディケイドの資格を得ることができます。

    予防/解決策

    • 連邦政府は、特定のグループの基本的な適格性を定義しています。 2005年のメディケイドで一目で概説されているように(リンクがリソースセクションにリンクが掲載されています)、連邦政府は、すべての州に次のグループのいずれかにメディケイドサービスを提供することを要求しています。各グループのメンバーシップは明確ですが、それでも州が独自の解釈を適用する余地を残しています。

    識別

    • あなたの家族がAFDCの資格がある場合、または個別にSSIを受け取っている場合、あなたは無条件に困っています、あなたは妊娠しており、定義された貧困レベルの133%未満であり、あなたは6歳未満の子供です。あなたが子供である場合、あなたは医学的に困っています、65歳以上の先輩、または障害者です。特別なグループとは、メディケアの受け手、障害者労働者、または乳がんまたは子宮頸がんの女性である人々です。一部の州では、結核がある場合は特別なグループメンバーとして資格がある場合があります。

    理論/憶測

    • ジョージタウン大学の健康政策研究所は、州および連邦予算の縮小に照らしてメディケイドプログラムの財政見通しを調べる2008年5月のレポート(リソースセクションにリンクが提供されています)を発行しました。 2007年にメディケイドの恩恵を受けている米国の約6050万人の住民と、連邦基金が州ごとに異なるという事実により、これは確実に、有利な資金を提供する州のメディケイド予算削減につながるはずです。ジョージタウンは、雇用の損失がメディケイドシステムに新たな負担をかけると推測し、一方、個々の州はメディケイドプログラムの最も必要な側面に資金を割り当て、非本質的なものを削減することに失敗していると推測しています。これは、予算不足、支出の削減、および州レベルでのメディケイドの適格性の再定義の可能性につながることになります。最も大きな打撃は、おそらくメイン州とミズーリ州であり、プログラムでそれぞれ32%と32.9%を費やしています。比較すると、ワイオミングは予算の6.6%をメディケイドに費やしているだけであり、削減が見られない可能性があります。



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