ネットワーク外のアシスタント外科医に請求できますか?

手術室には、手術中に外科医を支援する手術室にいます。彼らの多くは自分のビジネスを所有しており、病院と契約されており、ほとんどの保険会社のためにネットワーク外にしています。麻酔科医の法案のように、外科助手の法案は、病院または外科医が発行した法案とは別の法案として到着する可能性があります。

  1. 払い戻し

    • 保険会社は通常、請求書を支払った後、ネットワーク外の料金を処理します。払い戻しのために請求書と領収書を提出します。会社は提出された文書を確認し、その後、あなたのポリシーの対象となるサービスの小切手をお送りします。

    カバレッジ

    • すべての保険会社は、ネットワーク外の手術助手の払い戻しに対して独自の特定の治療法を持っていますが、それらはすべて同様の手順に従います。 1人の手術アシスタントがカバーされています。補償額は、手術の総価格に依存します。手術助手の手当は、手術法案の最大20%です(法案の合計は最大20%を掛けました)。これは、受け取る払い戻しの最大額です。

    2番目のアシスタント

    • 医師はしばしば複雑な手術のために2人の助手を雇います。 2番目のアシスタントの支払いを決定するために、保険会社は手順の複雑さと必要性を評価します。会社があなたの手術が2番目の手術助手を保証することを決定した場合、あなたは払い戻される可能性があります。会社は、この特別な払い戻しの制限をお知らせします。



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