GHIとの請求に異議を唱える方法

医療保険会社GHIによる医療請求の和解は争うことができます。ほとんどの場合、保険会社が提出された請求の全額を支払うことを拒否した場合、または請求の一部のみを支払う場合、紛争が発生します。保険者は、プロバイダーに支払われている残りの残高について責任を負います。 GHIとの請求に適切に異議を唱えるには、いくつかの簡単な手順に従う必要があります。

<ヘッダー>

必要なもの

• ghiアカウント番号
• 請求者からの請求書は、支払われていない料金の概要

もっと見せてください

手順

1. • 1

     訪問した病院または医師の医療提供者または請求書に電話してください。彼らがGHIに提出した告発と、彼らの事務所が告発が拒否されたか、部分的にしか覆われていないという理由を詳述するように依頼してください。

   • 2

     医療提供者に、あなたに代わってGHIに請求を再提出するように依頼してください。

   • 3

     866-557-7300で電話でGHIに連絡し、最近の主張が拒否された理由、またはその一部のみがカバーされた理由について書面による声明を提供するよう会社に依頼します。あなたの医療提供者が再び考慮される請求を再提出することを代表者に助言してください。

   • 4

     P.O.でGHIに書くBox 4296、Kingston、NY 12402なぜあなたの請求が合法であるのか、そして保険会社が費用を賄うべき理由を詳細に説明する必要があります。たとえば、GHIがネットワーク内プロバイダーを使用しなかったと主張する場合、ネットワーク内プロバイダーが利用できないという証拠を提供する必要があります。また、GHIが治療の事前許可を受けなかったと主張する場合、それが必要な緊急手順であるという証拠を提供する必要があります。

   • 5

     あなたの主張のステータスについて、数日ごとに電話でGHIのフォローアップを続けます。会社は、あなたの請求に対するステータスの変更の書面による確認を提供します。このプロセスには数ヶ月または数年かかる場合があります。