CPTでのコーディングに関する専門家のヒント

現在の手続き型用語（CPT）は、アメリカ医師会（AMA）が作成したコードの本です。病院と民間医師はCPTを使用して報告し、その後、法案は手順を実行しました。コーダーおよび/または請求の専門家は、保険会社が適切な支払いを受け取ることができるように、手順に最適なコードを読んで見つけるように訓練されています。

1. 最初の30ページ

   • CPTブックの最初の数ページは、従うべきコーディングガイドラインを提供します。ページには、評価および管理サービス（E/M）が含まれています。民間医師にとって、これは彼のサービスのかなりの部分を記録しています。これらのサービスを文書化するために同じコードがよく使用されますが、CPTの本が毎年更新されるときに発生する可能性のある変更に遅れずについていくことをお勧めします。

   名詞によるコード

   • CPTと一緒に使用される別の本はICD-9の本です。この本はすべての病気をリストしています。 CPTコードをサポートするために、ICD-9コードが存在する必要があります。そうしないと、保険請求が拒否される場合があります。 ICD-9コードを最初に見つけるのに役立つ場合があります。これは、通常の病気で実行される手順を見つけるためのより多くの情報を提供する可能性があるためです。

   インデックス

   • インデックスはアルファベット順にリストされています。ドクターが実行された手順をリストしたら、インデックスの名前に直接移動して、本に記載されているページを見つけます。

   サブヘディング

   • 正しいコードを決定するには、主な手順の見出しの下で各サブヘッドを読み取ることが重要です。各サブヘディングには、手順の特定の側面に関連する特定のより詳細な情報がリストされています。

   チャートを読んでください

   • チャートから直接コーディングすると、正確性を確保できます。退院の概要とOPTは、患者に何が行われたかを正確に詳述しています。これらの2つのドキュメントは、ラボレポートとともに、提供されたケアの完全な画像を提供して、コーダーが最適なCPTコードを選択できるようにします。

   チートシート

   • コーダーとして、特に特定のプラクティスをコーディングしている場合は、同じコードを頻繁に使用します。コードを見つけたら、それをチートシートに追加して、そのコードが再度必要なときに時間を節約します。注：これは、CPTの本を参照することを妨げるものではありません。コードをより速く検索することができますが、特定のケースの正しいコードであることを確認するには、コードを確認する必要があります。