ファイリングシステムが医療行為で一貫して制定されていない場合、または順守されていない場合はどうなりますか?
1。患者の誤診または見落とされた情報 :不正確または不完全な医療記録は、誤診または重要な患者情報の検討に失敗する可能性があります。これは、患者の健康と治療に深刻な結果をもたらす可能性があります。
2。医療の遅延または喪失 :誤った患者ファイルの誤ったまたは装飾された患者ファイルは、フォローアップの予約、テスト結果、紹介など、医療サービスへのアクセスが遅れている可能性があります。これにより、ケアの継続性が損なわれ、健康上の結果が生じる可能性があります。
3。医療記録の不正確 :一貫性のないファイリング慣行は、不完全または不正確な医療記録をもたらす可能性があり、提供されたケアの質に影響を与え、医療専門家が情報に基づいた決定を下すことを困難にする可能性があります。
4。法的問題とコンプライアンス違反 :組織化された準拠した医療記録を維持できないと、法的問題と潜在的な罰則につながる可能性があり、医療機関が設定した規制と基準に違反した場合。コンプライアンス違反は、認定の喪失をもたらし、練習の評判を損なう可能性があります。
5。情報の取得困難 :構造化されたファイリングシステムがないため、医療専門家が患者の記録を迅速に回収し、効率、生産性、患者の満足度に影響を与えることが困難になります。
6。患者のプライバシーの侵害 :不十分なファイリングシステムは、敏感な患者情報への不正アクセスのリスクを高め、プライバシー違反と患者の機密性の違反につながる可能性があります。
7。コミュニケーションが悪い :一貫性のないファイリング慣行は、医療提供者間のコミュニケーションの内訳につながり、患者のケアの調整に影響を与え、患者が受け取ったケアの質を損ないます。
8。実践に対する信頼を減らしました :組織化されたファイリングシステムは、患者の信頼と実践への信頼を侵食し、実践の評判に影響を与え、患者を追い払う可能性があります。
これらのリスクを軽減するために、医療行為は、明確で一貫したファイリングシステムを確立し、定期的に監査および更新されたファイリング手順を確立し、適切な文書化と記録維持慣行についてスタッフを訓練する必要があります。レコード管理への体系的なアプローチは、正確でアクセスしやすく、安全な患者情報を保証し、最終的には患者ケアの結果の向上に貢献します。
