保険は医療費を何パーセントカバーしていますか？
1。民間健康保険：
-PPO（優先プロバイダー組織）計画：通常、医療サービスの通常および慣習料金の70％から80％をカバーします。被保険者は、自己負担または共同保険として、残りの20％から30％の責任を負います。
-EPO（排他的プロバイダー組織）計画：PPOと同様に、EPOは多くの場合、プロバイダーのネットワーク内の医療費の約70％から80％をカバーします。ただし、ネットワーク外のカバレッジは、完全に制限または除外される場合があります。
-HMO（健康保守組織）計画：HMOは通常、自己負担費用がほとんどまたはまったくない包括的な補償を提供します。ただし、患者はHMOのネットワーク内で医療提供者を使用する必要があります。
2。メディケア：
- 元のメディケア（パートAおよびB）：ほとんどの医療サービスの承認額の約80％をカバーしています。受益者は、Coinsuranceとして知られている残りの20％を担当します。
- メディケアパートD（処方薬計画）：特定の薬物と患者の補償に応じて、処方薬のコストの一部をカバーします。正確な割合はさまざまであり、受益者は自己負担または控除額を持っている場合があります。
3。メディケイド：
- メディケイドの補償は州によって大きく異なりますが、通常、広範囲の医療サービスをカバーしており、適格な個人のコストシェアリング（自己負担または控除額）が低いか、または控除されていません。
これらは一般的な範囲であり、実際の補償は個々の保険と特定の医療処置によって異なる場合があることに注意することが重要です。保険プロバイダーと相談するか、保険契約書を確認して、特定の状況で提供される正確な補償を理解することをお勧めします。