医療記録のコンテンツ要件に影響を与える認定機関または協会の組織とは何ですか？

共同委員会

合同委員会（TJC）は、米国の医療機関とプログラムを認定および認証する独立した非営利組織です。医療記録含有量に関するTJCの基準は、患者の医療記録が正確で、完全で、最新であることを保証するように設計されています。これらの基準は、医師、看護師、他の医療専門家、および消費者からの意見を含むコンセンサスプロセスによって開発されています。

医療記録内容のTJCの基準は、次のようないくつかのセクションに編成されています。

*患者の識別

*主要な苦情と訪問の理由

*現在の病気の歴史

*過去の歴史

*身体検査

*実験室および診断研究

*治療計画

*進捗メモ

*排出概要

TJCでは、医療記録が読みやすく、簡単にアクセスし、安全に保存される必要があります。医療記録も指定された期間保持する必要があります。これは、医療機関が位置する州によって異なります。

医療記録含有量に関するTJCの基準は、患者ケアの質を確保するために不可欠です。これらの基準に従うことにより、ヘルスケア組織は患者が可能な限り最高のケアを受けることを保証するのに役立ちます。