医療の主張とはどういう意味ですか？

医療請求は、医療提供者または提供される医療サービスの払い戻しを求めている患者によって健康保険プロバイダーに提出された文書です。これには、提供されたサービス、サービスの日付、診断コード、請求される金額など、治療に関する詳細な情報が含まれています。保険プロバイダーは、保険契約の条件に基づいた適切な補償の適格性、サービスの医療の必要性、および適切な払い戻し額を患者の補償の適格性を決定するために、請求を確認します。