子供の双極性障害の診断方法
双極性障害は子供において診断が難しいことが多く、ADHDやトゥレット症候群、強迫性障害、パニック障害、全般性不安障害など、他の一般的な小児期障害と症状が重なることがあります。
必要なもの
- 経験豊富で資格を持つ小児心理学者
- リチウム、抗けいれん薬、または非定型抗精神病薬（処方に応じて）
- DSM‑IV（診断基準）
- 学校の記録
診断手順
ステップ 1：症状の確認
双極性障害の可能性を示す症状には、激しいかつ頻繁な癇癪、イライラ、行動の問題、急激な気分変動、危険行動、衝動制御の困難、攻撃的行動、自己評価の低下、過度の疲労と不眠や過活動、過度の不安、感情的な過剰反応、夜驚症、幻覚、財産破壊、暴力への執着や興味、過剰な性的行動、強迫行動、チック、うつ状態、そして自殺念慮などがあります。これらの症状は他の小児期障害でも見られますが、複数かつ極端に現れる場合は双極性障害の疑いがあります。
ステップ 2：専門家による評価
小児心理学者や精神科医などのメンタルヘルス専門家に評価を依頼し、子どもの症状や既往歴が双極性障害と合致するか確認します。専門家は子ども本人と家族への面接、行動の長期観察、家族歴の確認、学校の行動記録のレビューを行います。
ステップ 3：診断基準の適用
現在、子どもの双極性障害を診断するための唯一の標準的手段は DSM‑IV です。成人の双極性障害と同様の全ての必須症状が子どもに存在することが診断の前提となります。なお、ワシントン大学が開発した「WashU K‑SADS」などの構造化面接は、子ども特有の症状を高感度で捉えることができ、補助的な評価ツールとして利用されています。