双極性障害へのシステム的アプローチ
定義
システムとは、物理的・精神的エネルギーを持つ存在です。双極性障害に関わるシステムの例として、家族、友人関係、病院、福祉機関、学校などが挙げられます。
機能
システムアプローチは、双極性障害に関与する各システム間の相互作用に焦点を当てます。たとえば、精神保健クリニックへの政府資金、精神医療サービスに対する個人の信念、福祉機関と利用者との関係などが含まれます。
原因
システム理論は遺伝子や神経伝達物質の不均衡といった生物学的要因も認めますが、環境要因に重きを置きます。職場のストレス、住居不足、社会的支援の欠如、乱れた人間関係などが発症リスクを高めます。
政策
システム的視点で政策を評価する際は、個人と社会全体への影響を検討します。例として、住宅支援が廃止されれば、症状の悪化やホームレス化、物質使用の増加が起こり、失業や公的扶助(SSI、フードスタンプ)への依存、入院率の上昇といった二次的問題が生じます。
治療
システム理論に基づく治療は、患者が社会的支援を確保し、住居や健康保険など必要な地域資源へアクセスできるよう支援することに重点を置きます。
