双極性障害の治療に使われる薬は何ですか？

双極性障害は、薬物療法と心理療法で治療できる精神疾患です。症状は気分の大きな変動を伴うため、治療中に薬剤の変更や追加が必要になることがあります。

気分安定薬

• リチウムは最も一般的に使用される気分安定薬で、双極性障害のコントロールに効果的です。
• バルプロ酸やカルバマゼピンなどの抗てんかん薬も、気分安定作用があります。

新しい抗てんかん薬

• ラモトリジン、ガバペンチン、トピラマートは、近年気分安定薬として使用されています。場合によってはリチウムと併用されます。

抗精神病薬

• クロザピン、オランザピン、リスペリドン、クエチアピン、ジプレキサなどは、リチウムに反応しない患者や重度の躁状態に対して処方されます。

不眠症の薬

• 双極性障害患者の中には不眠を訴える人もいます。クロナゼパムやロラゼパムは短期間の使用が推奨されますが、依存性に注意が必要です。

抗うつ薬

• 抗うつ薬は時に併用されますが、単独で使用すると躁状態を誘発する恐れがあります。そのため、必ず気分安定薬と併用して使用します。

甲状腺薬

• 双極性障害患者の多くは甲状腺機能異常を伴うことがあります。血液検査で甲状腺ホルモンの状態を確認し、必要に応じて甲状腺薬を追加します。