包括的評価に必要な情報は何ですか？

医療歴

医療歴は包括的評価の一部です。

まず最初に、包括的評価には医療歴のインタビューが必ず含まれます。身体的な問題に関する情報は、診断を下す際や、発達遅延と身体的制限を区別する上で重要な役割を果たします。

検査結果も包括的評価の重要な要素です。

ほとんどの包括的評価では、各種検査の結果が取り込まれます。検査には、薬物使用の有無確認、精神健康や脳機能に影響を与える可能性のある遺伝的異常の探索、そして精神科薬の投与前後で比較できるベースラインの設定が含まれます。

評価者の所見から報告書が作成されます。

包括的評価で最も重要かつ広範囲にわたるのは、精神科面接と行動観察です。評価者は患者への面接を実施し、行動を観察します。その上で、観察結果、行動の影響、精神科的評価と診断をまとめた報告書を作成します。