生体臓器提供における禁忌は何ですか？

生体臓器提供とは、健康な人が自らの意思で臓器や臓器の一部を受給者に提供することです。最も一般的なのは腎臓提供で、腎臓は一つだけでも健康に生活できます。肝臓は再生能力があるため一部提供が可能です。膵臓、腸、肺の一部も提供の対象となります。

適格条件

生体臓器提供者になるには厳格な基準が設けられています。これらは、提供が強制や金銭目的で行われないようにし、提供者の安全を確保するためです。米国では臓器の売買は違法であり、提供者が金銭やその他の報酬を受け取ることは認められていません。

スクリーニング

臓器提供は軽んじて決めるものではありません。医学的な適合性や身体的健康状態の検査に加え、心理的評価も実施されます。提供者がリスクを十分に理解し、提供後の影響に耐えられるかどうかを確認します。身体的・精神的に提供によって健康が損なわれる恐れがある場合は、提供は認められません。

心理社会的評価

精神科医または臨床心理士が個別に評価し、提供者がインフォームド・コンセントを行えるか、提供の意味と結果を理解できるかを判断します。評価では、過去の精神疾患歴やストレス下での対処法が検討されます。慢性的な薬物乱用は重大な禁忌とみなされます。国立医療サービス提供者登録によれば、認知症や活動性統合失調症は絶対的禁忌です。双極性障害、重度うつ病、自殺念慮が制御されていない場合も評価で不合格となります。妄想や幻覚が提供意思に影響しているかどうかも慎重に検討されます。