ST上昇心筋梗塞（STEMI）とは何か

ST上昇心筋梗塞（STEMI）とは

STEMI（ST-segment elevation myocardial infarction）は、主要な冠動脈が完全に閉塞し、心電図（ECG）の特定のリードでSTセグメントが上昇する急性心筋梗塞です。

STセグメント：QRS複合波の終わり（心室収縮）とT波の開始（心室再分極）の間の時間を示す部分。

上昇（Elevation）：STセグメントが正常位置より上方にずれていることを指す。

心筋（Myocardial）：心臓の筋肉（心筋）を意味する。

梗塞（Infarction）：血流不足により組織が壊死すること。心筋梗塞では心筋が対象となる。

冠動脈が閉塞すると、心筋への血流が著しく減少または完全に遮断されます。酸素と栄養が供給されないため心筋細胞が障害を受け、最終的に壊死し、心筋梗塞が発生します。

STEMIでは心電図に特有のSTセグメント上昇が認められ、これは冠動脈が急性かつ完全に閉塞していることを示します。この状態は医療的緊急事態とみなされ、迅速な治療が不可欠です。

血流を回復させ心筋障害を最小限に抑えるため、早期の医療介入が重要です。主な治療法としては、ステント留置を伴う経皮的冠動脈形成術（PCI）や、冠動脈バイパス術（CABG）などがあります。