どの吸虫の卵に「肩」があるか？

吸虫（トレマトーダ）は脊椎動物の血液、肺、肝臓、腸に寄生する扁形動物です。感染診断の主な方法は便中の吸虫卵を顕微鏡で確認することです。卵に「肩（突起）」があるかどうかは種別判別の重要な手がかりとなります。以下に、ヒトに主に感染する吸虫を部位別にまとめ、その卵の形態的特徴を解説します。

肝臓吸虫

• Fasciola hepatica（肝蛭）：胆管に寄生し、クレソンや水栗などの水生植物を介して感染します。卵は楕円形で薄い殻を持ち、肩はありません。

• Clonorchis sinensis（中国肝蛭）：未加熱の淡水魚を食べることで感染します。卵は小さく、非常に目立つ肩（突起）があります。

• Opisthorchis viverrini：タイなど東南アジアに分布し、卵に顕著な肩があります。

肺吸虫

• Paragonimus westermani：最も一般的な肺吸虫で、卵は非対称で厚い殻と肩を持ちます。感染は感染した甲殻類の摂取が主です。稀に脳へ移行し、痙攣や致命的な炎症を引き起こすことがあります。

腸吸虫

• Fasciolopsis buski：東アジアで主に見られ、F. hepaticaと同様に水生植物を介して感染します。卵は大きく楕円形で薄い殻、肩はありません。

• Heterophyes heterophyes、Metagonimus yokogawai：主に極東地域に分布し小腸に寄生します。卵は肩がはっきりとしています。

血液吸虫（血吸虫）

• 血流に寄生する吸虫はシストソーム属（Schistosoma）で、雌雄が別個です。代表的なヒト感染種は Schistosoma haematobium、S. mansoni、S. japonicumです。卵には肩はなく、代わりに特徴的な棘（スパイン）があり、他の吸虫卵と区別できます。

以上のように、卵の有無や形状は吸虫の種類を特定する重要な指標です。正確な診断と適切な治療のために、便検査での卵形態観察は欠かせません。