ホルモン補充療法（HRT）のメリットとデメリット

更年期に伴う症状が日常生活に支障をきたす女性にとって、ホルモン補充療法（HRT）は大きな救いとなります。一方、過去の研究で健康リスクが指摘されたことから議論もあります。

市販の植物由来エストロゲン模倣物が「自然な」ホルモン療法として宣伝されていますが、米食品医薬品局（FDA）の安全性・有効性評価は受けていません。

ホルモン補充療法とは

HRTは、閉経期またはその前後の女性に対し、エストロゲン（場合によりプロゲステロン）を補う治療です。経口薬、クリーム、皮膚に貼付するパッチや膣リングなど、投与方法はさまざまです。主に更年期症状の緩和や、子宮・卵巣全摘出後のホルモン不足対策として医師が処方します。

更年期症状の軽減

ホットフラッシュ、夜間の発汗、膣の乾燥など、閉経前後に起こる不快な症状は多くの女性が経験します。HRTを使用することで、これらの症状が大幅に改善され、生活の質が向上します。

他疾患リスクの低減

メイヨークリニックによると、若年の閉経期・閉経前女性において、HRTは心疾患、骨粗鬆症、結腸がんのリスク低減に寄与する可能性があります。

がんリスクの増加

しかし、女性の健康イニシアティブ（WHI）研究では、HRTが乳がんリスクを高めることが示されました。また、エストロゲン単独投与の場合、子宮内膜がんや子宮がんのリスクも上昇するとの報告があります。

その他のリスク

一部の女性は、膨満感や乳房の圧痛、月経様出血の再発などの副作用を経験します。さらに、血栓症や認知症のリスクが増加し、特に60歳以上での開始・継続は注意が必要です。