医療記録チャートの6つは何ですか?

医療記録の文書化またはチャートの6つのCsはです :

1。透明度 :医療記録は明確かつ簡潔に書かれている必要があります。

2。完全性 :医療記録には、患者の病歴、身体検査、診断と治療に関するすべての関連情報を含める必要があります。

3。通貨 :医療記録は最新でなければならず、利用可能になるとすべての新しい情報が追加されています。

4。機密性 :医療記録は機密に保つ必要があり、アクセスは認可された個人に制限されるべきです。

5。連続性 :医療記録は論理的な方法で編成されるべきであり、必要な情報を簡単に見つけることができます。

6。正しさ :医療記録は正確であるべきであり、エラーを含めるべきではありません。

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