病院の臨床チャートの目的？
1。ドキュメント ：電子医療記録（EMR）は、病歴、現在の症状、診断、治療、薬物療法、実験結果、進行状況などの患者情報を文書化するために使用されます。このドキュメントは、医療提供者が患者情報に簡単にアクセスし、情報に基づいた決定を下すことができるため、ケアの継続性にとって重要です。
2。通信 ：チャートは、患者のケアに関与する医師、看護師、専門家、その他の医療専門家など、医療提供者間の効果的なコミュニケーションを促進します。チャートのドキュメントにより、関連するすべての情報が共有されることが保証され、エラーのリスクが最小限に抑えられ、ケアの調整が改善されます。
3。法的および規制要件 ：病院は、正確かつ完全な患者記録を維持することを法的に義務付けられています。臨床チャートは、法的手続きまたは品質改善イニシアチブで使用できる法的文書として機能します。また、病院が文書化と報告の規制要件を満たすのを支援します。
4。払い戻し ：多くの国では、病院は臨床チャートに文書化された情報に基づいて、患者ケアサービスに払い戻されています。したがって、適切な払い戻しを確保するためには、正確かつ完全なドキュメントが不可欠です。
5。研究と品質改善 ：臨床チャートは、研究および品質改善イニシアチブのための貴重なデータ源を提供します。チャートで収集された情報を分析することにより、研究者と医療管理者は、医療慣行の改善のためのパターン、傾向、および分野を特定できます。
6。患者ケアの品質 ：包括的で十分に維持された臨床チャートは、患者ケアの全体的な品質に貢献します。彼らは、医療提供者が証拠に基づいた意思決定を行い、患者の進歩を追跡し、潜在的な合併症または有害事象を特定するのを支援します。
7。患者の安全 ：臨床チャートは、患者の安全性を確保する上で重要な役割を果たします。彼らは、医療提供者が安全プロトコルを順守し、薬物相互作用を監視し、治療に対する禁忌を特定するのに役立ちます。
全体として、臨床チャートは、病院での医療サービスの効果的かつ安全な配信をサポートする重要なツールとして機能します。患者情報の包括的な記録を提供することにより、医療専門家が最適なケアを提供し、規制に準拠し、医療慣行の継続的な改善に貢献できるようになります。