高角酸塩の創傷エッジ
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通常の創傷治癒:主な意図
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創傷治癒は通常、主要な意図と第二の意図に分けられます。主な意図による治癒は、健康な皮膚の古典的な外科的切開で起こります。傷の両側は、縫合糸を使用して密接に結びつけることができます。このような傷は、感染や過度の腫れなど、傷が閉じたままになるのを防ぐ根本的な状態がない限り、めったに治癒困難になりません。
通常の創傷治癒:二次意図
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二次的な意図による癒しは、皮膚が非常に広い領域で破壊され、傷の側面を密接に連れて行くことができない場合に発生します。二次的な意図では、顆粒組織を形成する特別な細胞の層が最初に創傷の上に蓄積する必要があり、次にこの組織の上に皮膚が組織されなければなりません。肉芽組の組織は、創傷の外側から形成され、移動します。また、その上に形成されている新しい皮膚の層も同様です。二次的な意図による傷の治癒は、主な意図による治癒よりも問題を経験する可能性がはるかに高くなります。
高角素症
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通常の皮膚は、いくつかの異なる層で構成される複雑な構造です。最上部の層は、主にケラチンと呼ばれる丈夫なタンパク質で満たされた死んだ細胞で構成されており、皮膚の保護外層を形成します。治癒の不十分な傷では、顆粒組織の外縁に沿って形成されている皮膚は、このよく組織化された構造を持たず、ケラチンはすべての層を通じて大量に分布しています。この異常な皮膚を含む創傷の縁は、特徴的な真珠灰色の外観であり、角質皮膚炎であると言われています。
傷の不良癒しの原因
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非治癒創傷の最も一般的な原因は、通常、喫煙の長期的な影響として、循環が不十分です。炎症を起こした組織が適切に治癒できないため、慢性感染は別の原因です。さらに、制御されていない糖尿病による血糖値の上昇は、創傷治癒に関与する細胞の正常な機能を破壊する可能性があります。また、コルチコステロイドなどの特定の薬剤は、皮膚の一般的な薄化を引き起こし、正常な治癒を破壊する可能性があります。
非治癒創傷の治療
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慢性的な創傷を癒すことは、まだ解決されていない医学的問題です。真空効果を採用しているものを含む特別なドレッシングがよく使用されますが、多くの場合、最小限の利点があります。さまざまな皮膚の成長因子が調査されていますが、結果は混在しています。最も効果的な治療法は通常、根本的な原因を修正することです。糖尿病または感染の場合にこれを行うことは時々これを行うことができますが、喫煙の広範な血管損傷に起因する循環不良は通常修正できません。
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