メディケアは減量手術をカバーしていますか？

減量手術は、あなたの健康と感情的な幸福を大幅に改善することができます。肥満は糖尿病、心臓病、関節炎、睡眠時無呼吸を引き起こします。減量手術は、胃のサイズを制限し、/または体が吸収できるカロリーの量を制限することにより機能します。これらの手術は大きな利益をもたらす可能性がありますが、その費用は財政援助のない人々に手の届かないところに置くことができます。幸いなことに、65歳以上の場合、メディケアは、資格の短いリストを満たしている限り、減量手術の補償を提供します。

1. 物理的および医学的要件

   • メディケアでは、35以上のボディマス指数（BMI）を持っていることが必要です。 BMIは、身長と体重に関連する体脂肪の尺度です。また、糖尿病、心臓病、睡眠時無呼吸など、少なくとも1つの体重関連の医学的問題が必要です。承認前に心理的評価を受ける必要があります。そして、手術を求める前に他のいくつかの減量方法を試したことを医療記録から示す必要があります。

   その他の要件

   • メディケアが減量手術の任意の部分をカバーするには、メディケアが呼ぶように、承認された施設、または肥満手術の「卓越性の中心」で行う必要があります。これらの施設のいずれかを見つけるには、メディケアおよびメディケイドサービスセンターのWebサイトにアクセスしてください（以下のリソースを参照）。施設に加えて、選択した外科的オプションはメディケア承認でなければなりません。

   カバレッジの量

   • 受け取る補償額は、メディケアプランによって異なります。元の計画では、承認された金額の80％をカバーしており、残りの20％は自己負担費用として残されています。 Medigapの補足計画の補償はさまざまですが、多くの場合、患者に自己負担費用を残しません。

   メディケアの対象となる減量手術の種類

   • メディケアによって承認された減量手術には3種類のタイプがあります。 1つ目は、米国で最も一般的に行われている肥満手術であるRoux-en-yバイパスです。この手順により、胃のサイズが小さくなり、小腸を迂回させ、体のカロリー吸収を阻害します。この手順は、低侵襲手法またはオープンな手順を使用して実行できます。

     Biliopancreatic Diversion Surgery（BPD）は、もう1つのメディケア承認手順です。それは小さな胃のポーチを作り、ルー・エン・Yのバイパスよりも胃の大部分を取り除きます。この手順により、消化器液は、カロリーのほとんどが吸収されている小腸の上部から下部に迂回します。この手順では、Roux-en-yバイパス手術よりも腸の大部分を除去する必要があります。 Roux-en-yバイパスと同様に、BPDは、オープン、または侵襲性の低い腹腔鏡手順を使用して実行できます。

     腹腔鏡検査の調整可能な胃バンディングは、3番目のメディケアアクセプト化された手順です。調整可能なバンドを使用して、胃に入れる食物の量を減らします。バイパス手術とは異なり、この手順で胃や腸の一部は除去されません。