高齢者の股関節置換手術後の回復ガイド

人工関節置換術（股関節全置換）は、変形した関節部位を除去し、人工関節に置き換える手術です。高齢者に多く行われ、歩行能力の向上や疼痛の軽減が期待できますが、術後の体の適応には時間がかかります。以下では、合併症の予防と回復を促す具体的な対策をご紹介します。

考えられる合併症

• 股関節脱臼：人工関節の球面部とソケットが実際の関節より小さくなるため、脱臼しやすくなります。
• 金属粒子・プラスチック粒子による炎症：人工関節から放出される微小粒子が周囲組織に炎症を起こし、骨吸収やインプラント緩みの原因となります。必要に応じて抗炎症薬が処方されます。

リハビリテーション

• 術後はまず患部を安静にし、脚・臀部・足首の筋肉を軽く収縮させる運動から始めます。医師や理学療法士が個別のエクササイズを指示します。
• 理学療法は手術翌日から開始可能です。病院内では1日1〜2回、退院後は週3〜4回の頻度で専門家の指導を受けましょう。全範囲の股関節可動域を安全に取り戻すことが目的です。

術後の生活ケア

• 自宅では創部の管理が重要です。術後約14日で医師がステープルを抜去します。医師の指示がない限り、創部に軟膏やクリームは塗らず、湿潤も避けて感染リスクを低減してください。
• 適度な身体活動を心がけます。手術後3〜6週間で日常生活が可能になることが多いですが、過度な負荷は避け、階段は介護者のサポートを受けて使用してください。杖や歩行器の使用を推奨します。
• 術後のフォローアップは、手術後3週、6週、そして3か月、6か月、12か月に整形外科医を受診し、インプラントの状態を確認します。

以上のポイントを守り、適切なリハビリと定期的な診察を続けることで、人工股関節は長期にわたり安定した機能を維持できます。