膀胱切除術の代替案は何ですか?
1.保守的な治療と監視 :
- 非侵襲的な膀胱がんまたは症状を引き起こす良性の状態には、定期的な監視と監視が推奨される場合があります。これには、状態の変化または進行を追跡するために、定期的な膀胱鏡検査、イメージング、および尿検査が含まれる場合があります。
2. intravesical療法 :
- 化学療法薬または免疫療法因子の植物療法剤の直接に直接膀胱に入り込んでいます(腹立療法)を使用して、非筋肉吸収性膀胱癌の治療を行うことができます。このアプローチは、局所的に治療を提供し、膀胱を除去する必要性を回避する場合があります。
3.分管膀胱切除術 :
- 場合によっては、部分膀胱切除術が選択肢である場合があります。これには、健康な部分を保存しながら、膀胱の罹患部分のみを外科的に除去することが含まれます。この手順は、局所腫瘍の患者に適しており、根治的膀胱切除術と比較して合併症のリスクが低いことに関連しています。
4.膀胱の再構築または尿の転換 :
- 膀胱を除去する代わりに、尿の流れをリダイレクトするために特定の再建手術を実施することができます。これらの手順には、腸のセグメントから新しい膀胱を作成したり、尿路除去のために尿管を別の身体部分(皮膚や腸セグメントなど)に直接接続することが含まれます。
5.放射療法 :
- 外部ビーム放射線療法を使用して、膀胱腫瘍を標的と縮小できます。膀胱がんの病期と種類に応じて、化学療法や手術など、他の治療法と組み合わせることができます。
6.免疫療法 :
- 免疫療法治療(チェックポイント阻害剤)は、進行または再発性膀胱がんの一部の患者にとっては選択肢となる可能性があります。これらの薬は、がん細胞と戦うための体の免疫反応を促進します。
7.化学療法 :
- 細胞毒性薬の投与を含む全身化学療法は、特に進行段階または他の治療法が効果的でない場合、特定のタイプの膀胱がんの治療に使用できます。
8.アクティブサーベイランス :
- 特に非常に低いリスクのない非筋肉の吸収性膀胱がんの選択の場合、積極的な監視が考慮される場合があります。これには、不必要な侵襲的治療を避けながら、疾患の進行の兆候をキャッチするための綿密な監視と定期的な検査が含まれます。
個人の特定の状況に基づいて、各オプションの利点、リスク、制限を理解するために、これらの代替案を泌尿器科医または医療腫瘍医と議論することが重要です。代替治療の選択は、腫瘍の段階とタイプ、全体的な健康、患者の好みなどのさまざまな要因に依存します。
