膝下切断のリハビリテーションとは？

膝下切断後の理学療法は、術後の痛みや腫れの管理から、義足装着・歩行訓練、スポーツ復帰まで、段階的にサポートする包括的なプログラムです。

第Ⅰ期：術後直後のケア

目標

• 疼痛と腫脹のコントロール
• 創傷の適切な治癒促進
• 拘縮予防
• 早期の歩行訓練開始

主な介入

• 安静、氷冷、足位上げ、圧迫
• 疼痛管理薬の投与
• 柔軟性と筋力維持を目的とした理学療法エクササイズ
• 日常生活動作（ADL）支援の作業療法

第Ⅱ期：体重負荷の導入期

目標

• 体重負荷耐性の向上
• 歩行能力の改善
• 残存肢の筋力強化
• 義足の装着・使用習熟

主な介入

• 許容範囲で徐々に体重負荷を増やす
• 残存肢の筋力とバランス向上エクササイズ
• 義足使用とADL支援の作業療法

第Ⅲ期：高度なモビリティと社会復帰

目標

• 日常生活の完全自立
• スポーツ・レクリエーション活動への参加
• 高い生活の質（QOL）の実現

主な介入

• 必要に応じた継続的な理学・作業療法
• 切断者支援グループへの参加
• 生活様式の見直しと適応訓練

主な理学療法エクササイズ

• 足関節ポンプ：残存肢の血流促進と腫脹軽減。
• カーフレイズ（ふくらはぎ挙上）：ふくらはぎ筋の強化とバランス向上。
• ヒールスライド：足関節の柔軟性と可動域拡大。
• 座位から立位への移行（Sit‑to‑stand）：下肢筋力と協調性の向上。
• 歩行訓練：安全かつ効果的な歩行プランを作成し、全身のフィットネス向上を図る。

その他のリハビリテーション技術

• マッサージ：疼痛緩和、血流改善、リラクゼーション促進。
• 電気刺激（EMS）：筋力増強、疼痛軽減、血行促進。
• 超音波療法：組織の治癒促進と疼痛軽減。

理学療法は膝下切断後の回復に不可欠です。専門家と連携し、個別のプログラムを実施することで、可動性・筋力・バランスを高め、活発で充実した生活へと導きます。